بررسی مولکولی ژن بتالاکتاماز طیف گسترده تیپ SHV در ایزوله های اشریشیاکلی و کلبسیلا پنمونیه در نمونه های بالینی جدا شده از 4 مرکز آموزشی و درمانی شهر تبریز

زمینه و اهداف: امروزه به دلیل استفاده گسترده از سفالوسپورین های نسل سوم، شاهد بروز انواع مقاومت دارویی نسبت به این آنتی بیوتیک ها هستیم. هدف از این مطالعه، تعیین الگوهای حساسیت آنتی بیوتیکی و فراوانی ژن blaSHV در ایزوله های Escherichia coli و Klebsiella pneumoniae از 4 مراکز آموزشی و درمانی شهرتبریز (امام خمینی، سینا شهدا و کودکان) بود. روش بررسی: تعداد 41 ایزوله E.coli و 47 ایزوله K. pneumoniae از 4 مرکز آموزشی و درمانی شهر تبریز جمع آوری شدند. حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به روش Kirby-Bauer آزمایش شد و از روش Combined disk test جهت انجام تست تاییدی استفاده گردید. نتایج با استانداردهای Clinical and laboratory standards institute)CLSI) مقایسه و در نهایت ایزوله های ESBL مثبت، توسط روش PCR، از نظر ژن blaSHV بررسی شدند. یافته ها: از ایزوله های E.coli و K. pneumoniae به ترتیب 33 (%80.49) و 23 (%91.43) ایزوله به سفتازیدیم و 32 (%78.05) و 42 (%89.26) ایزوله به سفرتاکسیم مقاوم بودند. در (%97.56) 40 E.coli ایزوله ESBL مثبت و 7 (%17.07) ایزوله حاوی ژن blaSHV بودند. از 47 ایزوله (%97.87) 46 ,K. pneumoniae ایزوله ESBL مثبت و 12 (%25.53) ایزوله حاوی ژن blaSHV بودند. %100 ایزوله های E.coli و K.pneumoniae به ایمی پنم حساس بودند. نتیجه گیری: با توجه به درصد بالای مقاومت به سفالوسپورین های نسل سوم، انجام دقیق آنتی بیوگرام و پرهیز از تجویز بی رویه آنتی بیوتیک ها در عفونت های ناشی از ارگانیسم های تولید کننده ESBL، یک ضرورت اجتناب ناپذیر است